Yüksek kolesterol; diyet, egzersiz ve gerektiğinde ilaç kullanımı ile kontrol altına alınabilecek bir sorundur.
İlaç kullanımındaki en önemli yanlış; sigarayı bırakma, diyet ve
egzersizle kolesterolün ne kadar düşürülebileceği değerlendirilmeden
hastanın ilaçla tedavi kapsamına alınmasıdır. Çünkü kolesterol
ilaçlarının gereksiz kullanımı, hasta için zararlı olabilir. Memorial
Şişli Hastanesi Girişimsel Kardiyoloji Bölüm Başkanı Prof. Dr. Servet
Öztürk, yüksek kolesterol ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Kolesterol vücut için gerekli
Kolesterol; vücutta karaciğer tarafından birçok hücre ve hücre içi
yapının bileşiminde yer alan, hormonlarda ve diğer vücut
fonksiyonlarında önemli rol oynayan yapı taşıdır. Kolesterolün olmaması
halinde; sinir ve sindirim sistemi ile cinsel fonksiyonlar olumsuz
etkilenir. Özellikle çocukluk çağındaki beslenme kolesterolden zengin
olmalıdır. Özellikle bu dönemdeki kolesterol eksikliği gelişme
bozukluğu ve zeka geriliğine yol açabilir. Ancak sağlıklı bir yaşam
için kolesterol düzeyinin, olması gereken seviyede tutulması çok
önemlidir.
Kolesterol değerleri kişiye göre değişir
Kolesterol değerlerinin kabul edilebilir ölçülerde olması kişinin
özelliğine göre değişir. Kalp hastalığı kanıtlanmış kişilerde, kötü
huylu kolesterol (LDL) değeri 100'ün altında olmalıdır. Kalp hastalığı
olmayan ancak yüksek risk faktörleri olan kişilerde de LDL değerinin
130'un altında olması hedeflenir. Kalp hastalığı olmayan ve risk
faktörleri bulunmayan kişilerde HDL 60 veya üzerindeyse, LDL değerini
130'un altına indirmek gerekli değildir. Kolesterolün; iyi huylu
(HDL), kötü huylu (LDL) ve alt grupları vardır. Bunların seviyeleri ve
birbirlerine oranı hastalık gelişiminde belirleyicidir. En önemli damar
sertliği nedeni, HDL'nin düşük LDL'nin yüksek olmasıdır. Pek çok
parametre içinden en sık söz edileni LDL seviyesidir. Ancak kişinin
total kolesterolü yüksek bunun yanında HDL'si de yükse kse, LDL için
tedavi gerekmeyebilir.
Yüksek kolesterol kontrol altına alınmalıdır
Kolesterol seviyesinin artışı, damar sertliği ve beraberinde kalp
damar hastalıklarının oluşmasına zemin hazırlar. Kolesterolün uygun
seviyeye düşürülmesi, damar sertliğinin kontrol altına alınmasında
önemli bir yarar sağlar. Damar sertliği yalnızca kalp damar
hastalıklarında değil; beyin, bacak, böbrek ile vücuttaki bütün
damarlarda hasar oluşumuna yani damar tıkanmasına yol açabilir. Yüksek
kolesterol tedavisinde hasta laboratuvar testleri ile birlikte
kardiyoloji uzmanı tarafından yakın takipte olmalıdır. LDL değerinin
düzeyi, olması gereken kolesterol seviyesinde belirleyicidir. Tedavide
ideal olarak hedeflenen LDL'nin bypass olan veya koroner anjiyoplasti
geçirenlerde, diyabet hastalarında ve 65 yaşın üstünde olan kadınlarda
100'ün altına düşmesidir. Bypass veya koroner anjiyoplasti geçiren
hastalarda son yıllarda 80 hatta 70'e kadar düşürülmesi tavsiye
edilmektedir.
Yaşam tarzı değişikliği yeterli değilse ilaç gerekebilir
Diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişikliklerine rağmen
kolesterol seviyesi belli bir düzeye çekilemeyen hastalarda, ilaçla
tedavi gerekli olabilir. Ancak bu durum kolesterolü normal seviyede
olan kişiler için geçerli değildir. Kolesterol ilaçlarının yerinde ve
doğru kullanımı çok önemlidir. Kolesterol yüksekliği tedavisi mutlaka
yaşam şartlarındaki değişiklikle birlikte olmalıdır. Bu olmadan
uygulanacak ilaç tedavisi iyi bir çözüm değildir. Etkili olan her
ilacın da aynı değerlerde istenmeyen etkileri olabilir. Kolesterol
ilaçlarının da binde bir oranında olan bazı yan etkileri bilinmektedir.
Ancak ilaçların kesilmesi ile bu sorunlar ortadan kalkar ve kalıcı
hasara neden olmaz.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder